Пластика голени - имплантация голени, устранение кривизны ног

Пластика голеней дает максимальный эффект при ложной кривизне и при малом объеме мышц икры. Если же кривизна ног обусловлена строением кости, то пластическая операция будет неэффективна.

Пластика голеней поможет исправить дефект и сделать ноги красивыми только в случае неправильного распределения мягких тканей. В случае ярко выраженной асимметрии голеней операция проводится на одной ноге. Хирург старается добиться полной симметрии, подбирая имплантант соответствующего размера.

При соблюдении всех рекомендаций эффективность операции высока. Результат сохраняется на долгие годы. Прочный силиконовый имплантант не меняет своего положения, «не плывет». Соответственно, ноги не теряют приобретенной в ходе операции красивой формы.

Показания к операции

• Искривление ног, в первую очередь в зоне голени (выделяют ложное и истинное искривление, последнее связано с дефектами врожденного строения)
• Чрезмерная худоба икроножных мышц
• Асимметрия голеней (врожденная или приобретенная)
• Слабое развитие икроножных мышц
• Атрофические явления мышц, связанные с перенесенными заболеваниями (например, полиомиелитом) или травмами
• Наличие жировых отложений на икрах
• Птоз кожных покровов и мягких тканей на внутренней поверхности голени

Противопоказания к операции

• Наличие варикозного расширения вен на ногах
• Воспалительные процессы, захватывающие область голени
• Различные опухоли и отеки ног
• Сахарный диабет
• Проблемы со свертываемостью крови
• Обострение хронических заболеваний
• Острые инфекционные заболевания
• Отрицательные показания общехирургического плана

Подготовка к операции

Подготовка к операции по коррекции формы голени включает в себя комплекс стандартных предоперационных анализов, в т. ч. общие анализы мочи и крови, биохимию крови, анализ на свертываемость крови, анализ на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис, электрокардиограмму. Также проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) нижних конечностей и терапевтическая консультация. На момент операции пациент должен быть здоров. Желательно, чтобы период хирургического вмешательства не совпадал с менструацией.

Минимум за 2 недели до пластики голени пациент должен отказаться от курения, а также от приема некоторых лекарственных препаратов (в частности, аспирина и других медикаментов, содержащих ацетилсалициловую кислоту). Некоторое время до и после вмешательства нельзя употреблять алкоголь. За день до операции не стоит пить и есть.

Ход операции

Доступ к тканям для последующего размещения эндопротеза обеспечивается через одиночный разрез, выполняемый в подколенной ямке. Это позволяет максимально замаскировать будущий шов в естественной складке кожного покрова. Длина разреза — 3-4 сантиметра. Через разрез идет установка имплантата. Эндопротез помещается либо под фасцию икроножной мышцы, либо под нее саму. Размещение предполагает наиболее рациональную установку, при которой происходит максимальное увеличение объема голени и формирование наиболее эстетически приятного контура.

Имплантанты бывают разных размеров с гладкой или текстурированной поверхностью. Гелевые и соевые имплантанты использовать при этой операции не разрешается.

Надрез закрывается особым косметическим швом и фиксируется специальной давящей повязкой. После заживления шрам на месте разреза становится почти незаметным, тем более что длина его всего 3 см.

Продолжительность операции: в среднем 1-2 часа.

Анестезия: эндопротезирование голеней может проводиться как под местной анестезией (местное спинальное, или эпидуральное обезболивание), так и под общим наркозом (интубационное обезболивание). Выбор конкретного типа анестезии делается хирургом на основании индивидуальных особенностей организма пациента и специфики предстоящей операции.

Реабилитация после операции

В первые десять дней после операции возможно возникновение отеков. Компрессионную повязку накладывают сразу же после окончания операции. Повязку сохраняют в течение месяца после проведения пластики голеней. Хирурги рекомендуют первые два-три месяца воздерживаться от физической активности.

Послеоперационный период после круропластики сопровождается умеренными болями в подколенных областях, что связано с натяжением ушитой подколенной фасции. Сразу после операции рекомендуется ходить в туфлях на каблуке 5см, что уменьшит болевые ощущения. В стационаре пациент проводит сутки. Швы после операции снимаются на 7-10 сутки.

После операции увеличение голеней необходимо в течение одного месяца носить компрессионные чулки. В первые дни лучше взять отпуск на 7-14 дней, чтобы полностью восстановиться после операции.